Syndrome de l'épaule douloureuse

Il faut absolument commencer par une brève description de l'articulation de l'épaule, le seul de son genre dans tout le corps humain. C'est un "étang à fléaux" - j'espère, ça explique presque tout, en particulier l'association d'une amplitude de mouvement! Et c'est vrai. La mobilité de l'épaule est énorme dans presque toutes les directions et tous les plans. Il le doit à une structure spécifique, c'est à dire.. une douille peu profonde et ronde sur l'omoplate, situé presque dans le plan vertical et l'humérus sphérique « pendant » verticalement. Cette structure est unie et activée par de nombreux et puissants muscles de la ceinture scapulaire, dont les tendons collent (ils grandissent) à différents endroits de l'humérus, omoplate et os de l'avant-bras. Ils sont complétés par des bourses synoviales ("Les graisseurs") et des ligaments très solides constitués de tissu conjonctif. L'articulation elle-même est étroitement enveloppée dans la capsule articulaire, créer une cavité articulaire à l'intérieur avec un évidement axillaire.

Il serait difficile de trouver un emploi (profession) homme n'utilisant pas d'actions d'épaule – non, peut-être un philosophe enregistrant ses pensées sur un magnétophone. Pour beaucoup, une épaule saine est la base de leur profession: mineur, hutnik, Constructeur, agriculteur, boulanger… et athlètes: haltérophile, joueur de basketball, boxeur, nageur, épéiste, lanceur de javelot, joueur de tennis, finalement… pêcheur! bien sûr – sans épaules (et l'ensemble des membres supérieurs) il n'y aurait pas de pêche. Il existe de nombreux endroits de l'épaule qui peuvent être endommagés mécaniquement à la suite de diverses blessures et de mouvements répétitifs dépassant la résistance des matériaux, de quels tissus sont faits. Surtout les mêmes mouvements répétés plusieurs fois – donc même un léger "saccadé" – conduit au phénomène de "fatigue du matériau" bien connu dans l'art. Le système de mouvement est soumis à de nombreuses lois fondamentales de la physique, même la loi de la gravité, friction, inertie, ainsi que les notions de répartition des forces, vecteurs, effet de levier, blocs, etc. C'est clair alors, que le principal "point faible" est l'attachement du tendon du muscle à l'os déplacé par le muscle. C'est la principale source de douleur à l'épaule (au moins au début des ennuis), qui sont aussi un signal d'alarme à notre cerveau sous le slogan: "Ne me tire plus dessus – J'ai besoin de me reposer". Il y a de loin deux des zones douloureuses les plus courantes dans l'épaule (d'accord. 90-95% toutes les douleurs aux épaules) montré dans le croquis ci-joint. Nous discuterons des deux.

• Le sus-épineux de l'omoplate (avec m. épaule et 3 autres d'importance mineure) déplace l'humérus (c'est-à-dire le bras) de côté et vers le haut – est donc le principal coupable du "mouvement d'aile". Pannes de ramion, la flexion du coude avec la rotation ultérieure de la main vers le haut et le dos est techniquement appelée abduction et rotation. C'est un type de mouvement qui s'effectue en continu pour probablement tous les types de pêche! – principalement lors de la coulée.
Le muscle supraspinatus avec les supporters est un groupe de muscles très forts, tandis que leur attachement au gros tubercule de l'humérus a une superficie d'environ. 0,6-0,8 cm2. La disproportion est évidente pour chacun d'entre nous avec même une légère imagination technique, ce qui justifie la relative facilité du phénomène de surcharge, dommages et finalement déchirer la remorque (ça arrive aux javeliniers et aux haltérophiles – aussi une rupture complète). Dans la vie de tous les jours, la douleur survient lors du peignage, rasage, atteindre sur le cintre, ou suspendre le linge de votre femme indique ce qui "nous a eu". Par contre, les douleurs au repos s'avèrent plus dommageables à la remorque et – en plus d'abandonner le fardeau – nécessitent un traitement professionnel. Notre corps intervient naturellement sur le site des dommages (il est toujours et partout dans le système). Cette intervention est basée sur des processus locaux de réparation et de restauration (hyperémie-œdème-prolifération des cellules du tissu conjonctif entraînant un épaississement et une fixation des tendons, et parfois même des calcifications), et ces processus seuls sont responsables de la sévérité de la douleur. Ensuite, il est conseillé d'utiliser des médicaments administrés directement à la source de la douleur facilement détectable par le doigt d'un médecin (s'il connaît suffisamment l'anatomie). Il y a facilement une aiguille montée sur une seringue avec le médicament approprié (par exemple.. Polcortolon, Dépo-Médrol, Diprophos, Celeston) effectué par la main d'un chirurgien orthopédiste ou rhumatologue ou d'une autre personne bien informée. Ce traitement est communément appelé "blocus", bien que son objectif ne soit pas de combattre immédiatement la douleur, mais une réduction progressive par l'effet cicatrisant du médicament administré. Un tel traitement donne les meilleures chances de succès à condition que les à-coups de la remorque endommagée soient catégoriquement limités, y compris le port d'une main sur le soi-disant. en écharpe ou bandé au torse pendant une période de plusieurs à plusieurs jours. Dans la très grande majorité des cas, ce type de procédure aboutit à un résultat satisfaisant.

• Muscle à 2 têtes de l'épaule ("biceps" populaires), en effet, le tendon du chef long de ce muscle est le deuxième point critique de l'épaule. C'est extrêmement long, "Travailler" sur l'arc dans la rainure entre les tubercules majeurs et mineurs de l'humérus, également dans la partie à l'intérieur de la cavité articulaire, adhère à la partie supérieure du cotyle également sur une petite zone d'environ. 0,5-0,6 cm2. L'ensemble du biceps fléchit principalement le membre supérieur au niveau du coude (un geste connu), mais soulève également tout le bras vers l'avant et vers le haut et est donc le deuxième muscle le plus important de l'épaule. Déplacer des charges devant vous (très malsain du tout), soulever et tenir devant vous, les mouvements de l'agent de la circulation, un peintre, de nombreux athlètes et… pêcheur- tenant un bâton à la main pendant des heures, appuyé sur l'avant-bras, mais il pèse lourdement sur l'épaule et le coude. Tout cela alourdit et peut surcharger les attaches de la tête longue. Un petit rappel ici: nous avons deux types de charge – statique et dynamique.

• Statique se produit alors, lorsque nous appliquons une résistance de manière continue et constante pour résister, par ex.. la force de la gravité (garder la canne à pêche en l'air), dynamique et – lorsque nous effectuons plusieurs mouvements en surmontant également la force de gravité, résistance à l'air ou poids de l'équipement, par ex.. lors du lancer de la ligne de pêche, natation ou aviron. Les actions dommageables des remorques ont les deux types de charges. L'essence des changements qui se produisent dans la fixation de la longue tête du biceps est, bien sûr, la même que dans le supraspinatus, seulement ça. En raison des caractéristiques anatomiques décrites, l'évolution des maladies peut être beaucoup plus désagréable et durable! Surtout, lorsque la capsule articulaire est entraînée dans le processus de réparation et de restauration et qu'elle subit des adhérences. Le traitement est le même, c'est à dire.. il est basé sur des injections dans le sillon internodulaire et l'insertion tendineuse des médicaments mentionnés ci-dessus. Souvent, elle doit aussi être assistée par des anti-inflammatoires connus d'après les avis précédents. (Butapyrazole, Majamil, Naproxen ou autres comme Metindol, Profenid, Piroxicaïm).

N'oubliez pas de limiter la charge sur l'épaule. La négligence dans le syndrome de l'épaule douloureuse peut souvent entraîner divers degrés de limitation de la fonction de l'épaule, y compris invalidité grave (contractions musculaires permanentes, adhérences de la capsule articulaire). Parce que – après avoir maitrisé les aigus, le stade douloureux de la maladie – il est nécessaire d'améliorer le mouvement sans surcharger, meilleur “calme "baignade.

Un traitement complet en sanatorium est absolument recommandé et a le meilleur pronostic. Rarement, Heureusement, certains d'entre eux subissent une opération de "libération" de l'épaule.

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